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侧柏叶的功效与作用  

2012-05-30 16:42:49|  分类: 美容养生保健 |  标签: |举报 |字号 订阅

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本文转载自不倒翁《侧柏叶的功效与作用》

侧柏叶的功效与作用

  侧柏叶为柏科植物侧柏的嫩枝叶。全年均可采收,以夏、秋季采收者为佳。剪下大枝。干燥后取其小枝叶,扎成小把,置通风处风干,阴干,不宜曝晒。生用或炒炭用。

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  【药性】苦、涩,寒。归肺、肝、脾经。

  【功效】凉血止血,化痰止咳,生发乌发。

  【应用】

  1、血热出血证。本品苦涩性寒,善清血热,兼能收敛止血,为治各种出血病证之要药,尤以血热者为宜。若治血热妄行之吐血、衄血,常与荷叶、地黄、艾叶同用,均取鲜品捣汁服之,如四生丸(《校注妇人大全良方》);治尿血、血淋,配蒲黄、小蓟、白茅根;治肠风、痔血或血痢,配槐花、地榆;治崩漏下血,多与芍药同用。本品亦可用于虚寒性出血,常配伍温里祛寒之药。若配伍干姜、艾叶等,可用治中气虚寒,吐血不止,如柏叶汤(《金匮要略》);若配伍川断、鹿茸、阿胶等,可用治下焦虚寒,便血不止,如断红汤(《张氏医通》)。

  2、肺热咳嗽。本品苦能泄降,寒能清热,长于清肺热,化痰止咳。适用于肺热咳喘,痰稠难咯者,可单味运用,或配伍贝母、制半夏等同用。

  3、脱发、须发早白。本品寒凉入血而祛风,古谓能“补阴”(《本草衍义补遗》)、“黑润鬓发”(《日华子本草》),故有生发乌发之效,适用于血热脱发、须发早白。如《孙真人食忌》以本品为末,和麻油涂之,治头发不生;《千金方》以生柏叶、附子研末,猪脂为丸,入汤中洗头,治脱发。

  【用法用量】煎服,10~15g。外用适量。止血多炒炭用,化痰止咳宜生用。

  【现代研究】

  1、化学成分:侧柏叶中含挥发油0.26%,油中主要成分为α-侧柏酮、侧柏烯、小茴香酮等;其它尚含黄酮类成分,如香橙素、槲皮素、杨梅树皮素、扁柏双黄酮等;叶中还含钾、钠、氮、磷、钙、镁、锰和锌等微量元素。

  2、药理作用:侧柏叶煎剂能明显缩短出血时间及凝血时间,其止血有效成分为槲皮素和鞣质。此外,尚有镇咳、祛痰、平喘、镇静等作用。体外实验表明,本品对金黄色葡萄球菌、卡他球菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌、白喉杆菌等均有抑制作用。

  【药理作用】提取物对小鼠有镇咳(氨水法)、祛痰(酚红法)作用。对其有效成分进行了分离,所含之醇性皂甙祛痰作用较强,其镇咳成分可能为一种酚性甙。对豚鼠的致喘无明显保护作用(组织胺喷雾法),但能舒张豚鼠离体气管平滑肌,并可部分阻断乙酰胆碱的作用,不能解除乙酰胆碱之致痉作用。叶中所含之黄酮250毫克/公斤腹腔注射有明显镇咳作用,200毫克/公斤腹腔注射及1000毫克/公斤口服有明显祛痰作用。叶中的有效部分提取物Ⅱ号(醋酸乙酯提取物)250毫克/公斤腹腔注射有明显镇咳作用,100及200毫克/公斤有明显祛痰作用。

  可协同戊巴比妥钠之麻醉作用,明显减少动物之自主活动,故有中枢镇静作用。此外,可舒张离体肠段平滑肌,且可明显解除组织胺与乙酰胆碱所致肠痉挛,事先给予则可阻断两者之致痉作用。还可明显扩张兔耳血管,降低血压(麻醉猫)。

  醇浸剂(1:180000)在试管中对结核杆菌的生长有抑制作用,较水煎剂强1800倍,且与异烟胼有协同作用。对肺炎球菌、卡他球菌有抑制作用。侧柏叶、小叶冬青复方对肺炎欢球菌、流感杆菌、金黄色葡萄球菌、肺炎杆菌及甲型链球菌等也有抑制作用。侧柏叶煎剂1:40对京科68-1型病毒有抑制作用。其中所含之侧柏酮在其对动物无害的剂量(1~10毫克/公斤)时,既不影响大鼠的自发活动,也不改变其后天学得的行为(只是使此种行为更加协调),很大剂量也不影响大脑皮层的呼吸活动。小白鼠口服60克/公斤,观察72小时,未见死亡,腹腔注射水煎剂半数致死量为15.2克/公斤,水煎剂醇沉淀后的制剂则为30.5克/公斤,毒性不大。

  【炮制】侧柏叶:拣净杂质,揉碎去梗,筛净灰屑。侧柏炭:取净侧柏叶,置锅内用武火炒至焦褐色,存性,喷洒清水,取出,晒干。

  【古籍摘要】

  1、《名医别录》:“主吐血、衄血、血痢、崩中赤白。轻身益气,令人耐寒暑,去湿痹,生肌。”

  2、《本草汇言》:“侧柏叶,止流血,去风湿之药也。凡吐血、衄血、崩血、便血,血热流溢于经络者,捣汁服之立止。凡历节风痱周身走注,痛极不能转动者,煮汁饮之即定。惟热伤血分与风湿伤筋者,两病专司其用。但性味苦寒多燥,如血病系热极妄行者可用,如阴虚肺燥,因咳动血者勿用也。如痹病系风湿闭滞者可用,如肝肾两亏,血枯髓败者勿用也。”

  3、《本草求真》:“服此大能伐胃。虽有止血凉血之功,而气味与血无情,不过仗金气以制木,借炒黑以止血耳。《名医别录》称为补益,似属未是,但涂烫火伤损,生肌杀虫,灸罨冻疮,汁染须发最佳。”

  【临床应用】

  1、治疗急、慢性细菌性痢疾

  将侧柏叶晒干或焙干后研成粗末,加入18%的酒精,以浸漫药粉为度,浸泡4昼夜,滤取浸液。每次50毫升(儿童酌减),日服3次,7~10天为一疗程。共治114例,治愈100例,治愈率87.7%。实验证明,本浸剂有较好的抑菌或杀菌效果。如经煮沸、高压消毒,或加防腐剂,则会影响疗效。

  2、治疗慢性气管炎

  取侧柏叶3700克,水煎浓缩成1:2的稠膏;另用侧柏叶300克研成细粉,拌入稠膏中,烘干,压制成片,每片重0.5克。每日3次,每次4片,饭后服,连服10天为一疗程。或用侧柏叶、鼠曲草(即佛耳草)各1.5两,制成片剂,一日分三次饭后服,连服10天为一疗程。疗效:㈠单纯型:用单味片剂治疗538例,近期控制28例(5.2%),显效70例(13%);复方片剂治疗395例,近期控制1S例(3.8%),显效54例(13.7%)。㈡喘息型:用单味片剂治疗179例,近期控制7例(4%),显效37例(20.6%);复方片剂治疗235例,近期控制6例(2.3%),显效29例(12.3%)。副反应有上腹部不适、腹胀、恶心、呕吐、胃纳不佳、咽干、头晕等,不需处理,短时间内能自行消失。少数病员曾出现皮疹瘙痒或眼睑、面部、下肢浮肿,可能系药物过敏反应,停药后即自行消失。

  3、治疗肺结核

  ㈠静脉点滴:100%侧柏叶注射液20~30毫升加入10%葡萄糖溶液150毫升中,1小时左右滴完;㈡静脉注射:100%侧柏叶注射液20~30毫升加入10%葡萄糖溶液30毫升中,15分钟左右注射完毕。64例患者经治1个月以上,临床治愈9例,显著好转6例,好转32例,无变化12例,恶化5例。疗程一般为2个月,对新鲜结核病灶和浸润期疗效较好,对陈旧性结核及厚壁纤维空洞型疗效较差。应用过程中未见毒性反应。

  4、治疗百日咳

  用新鲜侧柏叶(连幼枝)1两,加水煎成100毫升,再加蜂蜜20毫升。如用干品,则每两煎成150毫升。

  5、侧柏散(《大同方剂学》)治内损吐血下血,皆因饮酒太过,劳伤于内或气血妄行,其出如涌泉,口鼻皆流,须臾不救等症:侧柏叶、人参、荆芥穗各30g。上为末,每服9g,入飞罗面6g,开水调稀糊,吞入。方中侧柏叶凉血止血,为君药。

  6、断红丸(《大同方剂学》)治阳虚脏腑,久而肠风痔疾,下血不止,或缩下太多,面色萎黄,日渐羸瘦等症:侧柏叶(炒)、川续断、鹿茸(醋煮)、附子(炮)、黄芪、阿胶、当归(酒浸)各30g,白矾(枯)15g。上为细末,醋煮米糊为丸,如梧子大,每服70丸,米饮下。方中侧柏叶凉血止血,为君药。

  7、侧柏理中汤(《张书青医案精华》)治失血:侧柏叶15g,大熟地12g,生于术9g,炮姜炭6g,生炙草6g,热童便(冲)一杯。水煎,每服一剂,分2次服。方中侧柏叶凉血止血,为君药。

  炮制方法

  1、侧柏叶:拣净杂质,揉碎去梗,筛净灰屑。

  2、侧柏炭:取净侧柏叶,置锅内用武火炒至焦褐色,存性,喷洒清水,取出,晒干。

  剂型

  药理作用

  1、镇咳作用

  本品煎剂的醇沉部份、醇提取液10g/kg及其提取物黄酮250mg/kg腹腔注射,对小鼠由SO2所致的咳嗽,均有镇咳作用,石油醚提取物,乙醚析出物及酚性物对小鼠氨薰法所致咳嗽;均有显著的镇咳作用。电刺激猫喉上神经实验表明,具有明显的镇咳作用,故其作用部位可能在中枢。

  2、祛痰作用

  小鼠酚红排泌法证明,本品醇提取液、石油醚提取物或醇沉淀物等,均有明显的祛痰作用。近年来分及一种祛痰有效成分异海松酸。但煎剂的醇沉部份对大鼠则未见气管分泌物明显增加。本品石油醚提取物,能增加家兔呼吸道排泌酚红的作用,在切断两侧迷走神经后,仍有祛痰作用,故认为其作用可能不是通过神经反射所致,但侧柏叶石油醚的提取物,对鸡毛管纤毛运行印度油墨的速度并无明显影响。初步认为本品的祛痰方式可能主要是对支气管粘膜的直接作用。

  3、平喘作用

  本品煎剂醇沉后部份,对小鼠及豚鼠离体气管平滑肌均有松弛作用,并有部份阻断乙酰胆碱的作用。进一步的实验发现其有效部份主要在醋酸乙酯提取部份,但对豚鼠组胺性哮喘无明显保护作用。此外,本品对大鼠气管一肺组织呼吸有降低组织耗氧量的作用。

  4、止血作用

  用小鼠测定出血时间及用兔毛细血管法进行凝血试验,均证明侧柏叶煎剂对小鼠出血时间及兔凝血时间均有明显缩短,显示有一定止血作用。但侧柏炭的凝血作用则比生品略差。

  5、镇静作用

  本品煎剂能显著减少小鼠自发活动和延长戊巴比妥钠的睡眠时间,但对咖啡因所致惊厥无拮抗作用。而侧柏酮10mg/kg长期应用后,既不影响大鼠的自发活动,也不改变其条件行为,但仅使其活动协调得更好。甚至于侧柏酮经大剂量给药时,也不影响大脑皮层的组织呼吸。

  6、对循环系统的影响

  本品煎剂醇沉淀后的部份给麻醉猫静脉注射或灌胃,均可使血压轻度下降,并对离体兔耳血管也有扩张作用。

  7、抗菌作用

  本品煎剂在试管内,对金黄色葡萄球菌、卡他球菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌、白喉杆菌、乙型链球菌、炭疽杆菌等均有抑制作用,本品水浸剂1:100或其醇浸剂1:180,000时,对结核杆菌有抑制作用,且和异烟肼有协同作用,但另有报告却认为无效。侧柏叶煎剂(1:40)对流感病毒京科68-1.疱疹病毒均有抑制作用。

  8、其它作用

  本品煎剂醇沉后部分60g/kgl次给药或30g/kg每天1次,连续3天,均对大鼠肾上腺维生素C含量无明显影响,表明它的作用和垂体-肾上腺皮质功能无关。煎剂醇沉后部份对豚鼠离体肠段呈明显的舒张作用。

  药理学

  侧柏酮在其对动物无害的剂量(1-10mg/kg)时,既不影响大鼠的自发活动,也不改变其后天学得的行为(只是使此种行为更加协调),很大剂量也不影响大脑皮层的呼吸活动。小白鼠口服60g/kg,观察72小时,未见死亡,腹腔注射水煎剂半数致死量为15.2g/kg,水煎剂醇沉淀后的制剂则为30.5g/kg,毒性不大。小鼠灌胃侧柏叶煎剂60g/kg,观察72小时、未见死亡;小鼠腹腔注射急性LD50为15.2g/kg,水煎剂经醇沉后部份小鼠腹腔注射LD50为30.5g/kg;表明水煎剂经醇沉后,毒性就明显降低。侧柏叶的石油醚提取物灌胃对小鼠的LD50为2964mg/kg;大白鼠分别从相当临床剂量的20倍(即24g/kg)和40倍剂量(48g/kg)的煎剂连续灌胃6周,除动物活动减少,食量比对照组稍有减少外,对生长、肝功能、血象及病理检查均有明显影响。

  药物配伍

  配白芍:凉血止血,清热;配干姜炭:凉血止血,温中。配生地:凉血止血,清热止津;配蒲黄:止血行血,敛阳养血;配黄连:凉血止血,清热泻火。

  药性 苦;涩;性微寒

  归经 肺;肝;大肠经

  功效 凉血止血;止咳祛痰;祛风湿;散肿毒

  功效分类 凉血止血药;祛风湿药

  主治 治咯血;吐血;衄血;尿血;血痢;肠风下血;崩漏不止;咳嗽痰多;风湿痹痛;丹毒;痄腮,烫伤。

  用法用量 内服:煎汤,6-15g,或入丸、散。外用:适量,煎水洗,捣敷或研末调敷。

  用药禁忌 《药性论》:与酒相宜。《本草述》:多食亦能倒胃。

  不良反应及治疗

  选方 十灰散《十药神书》;柏叶汤《金匮要略》;四生丸《妇人良方》;槐花散《本事方》;双柏散《经验方》

  【附方】

  ①治吐血不止:柏叶、干姜各三两,艾三把。上三味,以水五升,取马通汁一升,合煮,取一升,分温再服。(《金匮要略》柏叶汤)

  ②治忧恚呕血,烦满少气,胸中疼痛:柏叶捣罗为散,不计时侯,以粥饮调下二钱。(《圣惠方》)

  ③治鼻衄出血数升,不知人事:石榴花、柏叶等分。为末,吹鼻中。(《普济方》)

  ④治小便尿血:柏叶,黄连(焙研)。酒服三钱。(《济急仙方》)

  ⑤治蛊痢,大腹下黑血,茶脚色,或脓血如靛色:柏叶(焙干为末)、黄连。二味同煎为汁服之。(《本草图经》)

  ⑥治小儿洞痢:柏叶煮汁,代茶饮之。(《经验方》)

  ⑦治痔、肠风、脏毒、下血不止:柏叶烧灰调服。(《百一选方》)

  ⑧治肠风、脏毒,酒痢,下血不止:嫩柏叶(九蒸九晒)二两,陈槐花一两(炒半黑色)。上为末,炼蜜丸,梧桐子大。每服四、五十丸,空心温酒下。(《普济方》侧柏散)

  ⑨治妇人月水久不断:芍药、柏叶(炙)各一两。上二味,粗捣筛。每服三钱匕,水、酒各半盏,煎至七分,去滓温服。(《圣济总录》芍药汤)

  ⑩治历节风痛,痛如虎咬,走注周身,不能转动,动即痛极,昼夜不宁:侧柏叶五钱,木通,当归、红花、羌活、防风各二钱。水煎服。(《本草切要》)

  ⑾治风痹历节作痛:侧柏叶煮汁,同曲米酿酒饮。(《纲目》柏叶酒)

  ⑿治大人及小儿汤火伤:侧柏叶,入臼中湿捣令极烂如泥,冷水调作膏,涂敷于伤处,用帛子系定,三,二日疮当敛,仍灭瘢。(《本草图经》)

  ⒀治高血压:侧柏叶五钱。切碎,水煎代茶饮,至血压正常为止。(《江苏省中草药新医疗法展览资料选编》)

  ⒁治深部脓肿:侧柏叶一两,白矾五钱,酒一两。先将侧柏叶捣碎,又将白矾细粉置酒中溶化,再将侧柏叶倒入酒内和匀,调敷患处,每日换药二次。(《江苏省中草药新医疗法展览资料选编》)

  ⒂治流行性腮腺炎:扁柏叶适量,洗净捣烂,加鸡蛋白调成泥状外敷,每天换药二次。(《草医草药简便验方汇编》)

  ⒃治鹅掌风:鲜侧柏叶,放锅内水煮二、三沸,先熏后洗,一日二、三次。(《河北中医药集锦》)

  各家论述

  1、《本草衍义补遗》:柏叶,补阴之要药,其性多燥,久得之,大益脾土,以滋其肺。

  2、《本草经疏》:侧柏叶,味苦而微温,义应并于微寒,故得主诸血崩中赤白。若夫轻身益气,令人耐寒暑,则略同于柏实之性矣。惟生肌去湿痹,乃其独擅之长也。

  3、《本草汇言》:侧柏叶,止流血,去风湿之药也。凡吐血、衄血、崩血、便血,血热流溢于经络者,捣汁服之立止;凡历节风痱周身走注,痛极不能转动者,煮汁饮之即定。惟热伤血分与风湿伤筋脉者,两病专司其用。但性味苦寒多燥,如血病系热极妄行者可用,如阴虚肺燥,因咳动血者勿用也。如痹病系风湿闭滞者可用,如肝肾两亏,血枯髓败者匆用也。

  4、《药品化义》:侧柏叶,味苦滋阴,带涩敛血,专清上部逆血。又得阴气最厚,如遗精、白浊、尿营涩痛属阴脱者,同牛膝治之甚效。

  5、《本经逢原》:柏叶,性寒而燥,大能伐胃,虽有止衄之功,而无阳生之力,故亡血虚家不宜擅服。然配合之力,功过悬殊,如《金匮》柏叶汤,同姜、艾止吐血不止,当无此虑矣。若《济急方》同黄连治小便血;《圣济总录》同芍药治月水不断,纵借酒之辛温,以行苦寒之势,但酒力易过,苦寒长留,每致减食作泻,瘀积不散,是岂柏叶之过欤?。

  6、《本草求真》:侧柏叶,《别录》称为补益,似属未是,但涂汤火伤损、生肌杀虫,炙罨冻疮最佳。

  7、《名医别录》:主吐血、衄血、痢血、崩中赤白。轻身益气,令人耐寒暑,去湿痹,生肌。

  8、《药性论》:止尿血,能治冷风历节疼痛。

  9、《日华子本草》:炙冻疮。

  10、《本草图经》:杀五藏虫。

  11、《本草正》:善清血凉血,去湿热湿痹,骨节疼痛。捣烂可敷火丹,散痄腮肿痛热毒。

  12、《生草药性备要》:散血敷疮,同片糖捶敷。亦治跌打。

  13、《医林纂要》:泄肺逆,泻心火,平肝热,清血分之热。

  14、《岭南采药录》:凉血行气,祛风,利小便,散瘀。

  考证

  出自《药性论》。《本草纲目》:柏有数种,入药惟取叶扁而侧生者,故曰扁柏。其树耸直,其皮薄,其肌腻,其花细琐,其实成丛,状如小铃。霜后四裂,中有数子,大如麦粒,芬芳可爱。柏叶松身者,桧也。松叶柏身者,枞也。松桧相半者,桧柏也。峨眉山中一种竹叶柏身者,谓之竹柏。

  药物应用

  鉴别

  1、侧柏叶生用,长于凉血而止血热妄行;炒炭则能止血。

  2、在止血方剂中,无论寒热吐血,都可佐用侧柏叶。治因寒吐血,则与干姜同用,如《金匮要略》柏叶汤;治因热吐血,则与生地同用,如类方四生饮。

  3、侧柏叶与地榆,均为收涩凉血止血药,常用于热性出血。但地榆较侧柏叶收涩性强,并能解毒,为治烧伤、疮疡溃烂要药。

  药典收录 是

  出处 《中华本草》

  该文章转载自医学全在线:http://www.med126.com/pharm/2009/20090113054805_94237.shtml


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